В КБР спасли пациента со сложным комплексом заболеваний

В Хирургическом центре Кабардино-Балкарии завершено лечение пациента с редким сочетанием тяжёлых патологий. Врачи справились с аневризмой брюшной аорты, онкологическими заболеваниями и последствиями нарушений мозгового кровообращения.

У мужчины 1959 года рождения диагностировали аневризму инфраренального отдела аорты, гипертоническую болезнь высокой степени риска, рак предстательной железы и низкодифференцированную аденокарциному сигмовидной кишки, осложнённую кишечной непроходимостью. Также в анамнезе — перенесённые нарушения мозгового кровообращения.

Лечение проходило поэтапно. В августе 2025 года в экстренном порядке выполнена левая гемиколэктомия с формированием коло-колоанастомоза «конец в конец», удалена селезёнка и наложена илеостома. После короткой реабилитации, в ноябре 2025-го, хирурги закрыли илеостому.

При динамическом наблюдении на МСКТ зафиксирован рост аневризмы брюшной аорты до 62 × 60 мм, что создавало угрозу разрыва. Консилиум с участием главного врача профессора А. Д. Асланова, онколога-уролога, анестезиолога и реаниматолога принял решение об операции.

Во время вмешательства выполнены лапаротомия с адгезиолизисом из-за выраженного спаечного процесса, резекция аневризмы и аорто-биподвздошное протезирование синтетическим протезом 18 × 9 мм. Применена авторская методика укрепления проксимального анастомоза по Асланову (патент 2014 года), что обеспечило надёжную фиксацию шейки аневризматического мешка. Дополнительно проведена аппендэктомия — обнаружен карциноидоподобный отросток.

Послеоперационный период прошёл без осложнений: уже на вторые сутки пациент был активизирован, рана зажила первичным натяжением. На 13-е сутки мужчину выписали в удовлетворительном состоянии — дальнейшее наблюдение продолжит онколог-уролог.

Этот случай демонстрирует эффективность мультидисциплинарного подхода при лечении пациентов с множественными тяжёлыми заболеваниями. Слаженная работа хирургов, ангиохирургов, онкологов и реаниматологов позволила добиться положительного результата даже в столь сложной клинической ситуации.