Врачи РКБ спасли пациента с тяжелой травмой и жировой эмболией

В Республиканскую клиническую больницу (РКБ) поступил 20-летний мужчина, пострадавший в дорожно-транспортном происшествии. У него диагностировали травму грудной клетки, ушиб обоих легких, закрытый перелом левой бедренной кости, а также открытые переломы обоих надколенников. На первом этапе врачи наложили аппарат внешней фиксации на левое бедро.

После таких высокоэнергетических травм у молодых пациентов существует риск развития жировой эмболии — тяжелого осложнения, при котором летальность достигает 30%. При смешанной форме этого осложнения выполнение завершающей операции в ранние сроки может усугубить состояние.

Для выбора оптимальной тактики провели телемедицинскую консультацию с федеральными центрами и собрали врачебный консилиум. По его итогам приняли решение придерживаться выжидательной тактики до стабилизации состояния пациента.

На протяжении всего лечения пациент находился под круглосуточным наблюдением специалистов. После стабилизации выполнили второй этап хирургического вмешательства: демонтаж аппарата внешней фиксации, блокируемый интрамедуллярный остеосинтез левой бедренной кости и остеосинтез обоих надколенников.

Поэтапный подход и слаженная работа мультидисциплинарной бригады позволили добиться положительной динамики. На 20-е сутки пациента перевели в профильное отделение для реабилитации, после чего выписали домой.